こんにちは。高安動脈炎歴11年目のかふぇもか（40代半ば）です。
2022年１月頃より、夜中に中途覚醒したり、寝つきが悪い夜が日に日に増え、不眠が慢性化してきました。
リウマチ膠原病科の主治医のすすめで（診察中に「眠れなくてつらいんです。。」と話しているうちに、涙が止まらなくなったようすをみて）、近所の心療内科にかかることにしました。
ちなみに、心療内科は予約制で、うちの近所で５軒ほどあたってみましたが、多くが２〜３ヶ月待ちや、新規患者お断りなど、なかなか予約が取れない状況でした。そんななか、一軒だけ３週間後に予約がとれたので、そちらに通うことに。
このページでは私の不眠症の治療の記録を残しておきます。あくまで自分のための個人的な感想と治療の記録ですので、悪しからず。
目次
症状
- 中途覚醒（入眠後、２時間ほどで目が覚めて、その後寝つけない等）
- 入眠困難（日によって、朝まで眠れないことも）
いつから
2022年１月頃より
きっかけ
子どものクラスがコロナで学級閉鎖となり、その数日後から、回転性めまい・耳鳴りが続き、不眠が慢性化。
初診日
2022年４月15日
診療科
心療内科
30分ほどかけて、丁寧な問診と睡眠の取り方や薬の飲み方の指導がありました。
処方薬
- デエビゴ錠 7.5mg
- ロフラゼプ酸エチル錠 0.5錠
これまで服用したことのある、睡眠導入剤のベルソムラは悪夢を見るので、デエビゴに変更となる。ロフラゼプは抗不安薬で寝る前に、リラックスできるように、ということです。
服薬初日
ロフラゼプを夕食後19時に飲み、１時間後にはふらつきと、強い眠気が出現、あくびが止まらず。30分ほどで落ち着いてくる。
就寝30分前にデエビゴ服用。23時就寝。すぐに眠れた。夜中の３時に寒くて目が覚める。トイレに行って、再び眠りにつく。６時15分起床。30分ほど頭が重くぼーっとしていたが、目が醒めてきた。肩こりがいつもよりラクになっている。久しぶりに７時間睡眠できた。
再診
１週間後。
心療内科医から私へのアドバイス
- 目標は23時就寝、6時起床（７時間睡眠）
- 朝起きたら、太陽の光を浴びて、体内時計をリセットする
- 就寝前の６時間はカフェインは摂取しないように
- 部屋は暗くして寝る
- 昼寝は15時前の20～30分
- 薬は当面は毎日服用
- どんな病気であれ、睡眠は大事
など。
服用しているそのほかのお薬
ステロイド3mg
タクロリムス（免疫抑制剤）2.5mg
メインテート（狭心症）
など
当時の心境
高安動脈炎や狭心症ほか、現在２０種類ほどの処方薬を飲んでいるので、正直これ以上お薬は増やしたくない、通院回数も増やしたくない、という思いがあり、はじめは心療内科に行くことはためらっていました。
自分で生活改善をはかって眠れるようになればいいなと、いろいろ努力（太陽の光を浴びる、軽い運動をする、就寝前にタブレットを見ない等）をしてみたのですが、うまくいかず、専門家の力を借りることにしました。
まずは、自分にあったお薬・適量が見つかるといいなぁ〜。そして、ゆくゆくは、お薬なしで快眠できることを祈るばかり。
服薬1ヶ月後～2ヶ月後のようす
- デエビゴ錠 7.5mg
- ロフラゼプ酸エチル錠 0.25錠
を毎晩服薬して、毎日約7時間睡眠できています。
４ヶ月後
薬を飲まないと眠れないし、最近また耳鳴りが気になって寝つきが悪い日も。。
８ヶ月後
現在（2022年12月）も３週間に一度、心療内科に通院しています。
- デエビゴ錠 7.5mg
- ロフラゼプ酸エチル錠 0.5錠
を毎晩服薬して、毎日約８時間睡眠できています。不安感が強い日は、昼間～夕方にメイラックス（ロフラゼプ酸エチル錠）を飲んで過ごしています。
毎日、明け方頃、夢を見る（しかも目が覚めてもはっきり覚えていて、まるで二つの世界を生きているような感覚）のですが、以前は悪夢だったけど、最近は楽しい夢（好きな俳優さんとデートする夢など）が多いので、医師からは「良くなっているね」と言われました。
12ヶ月後
現在（2023年４月）４週間に一度、心療内科に通院しています。処方内容はほとんど変わりません。早朝覚醒してしまうときだけ、自分で調整してデエビゴを10mg服用しています。
- デエビゴ錠 7.5mg～10mg
- ロフラゼプ酸エチル錠 0.5錠
を毎晩服薬して、毎日約６～７時間睡眠できています。不安感が強い日は、昼間～夕方にメイラックス（ロフラゼプ酸エチル錠）を飲んで過ごしています。
最近は、ほとんど夢を見ません（覚えていない）。でも、夫から「寝言で歌を歌っていたぞ、怖かった」など言われるなど、楽しい夢？を見ているようです。
20ヶ月後
現在（2023年12月）３週間に一度、心療内科に通院しています。処方内容はほとんど変わりません。
狭心症のような発作をきっかけに不安感を感じる日が増えています。外出する日など不安感が強い日は、午前中と夕方にメイラックス（ロフラゼプ酸エチル錠）を0.5mgずつ飲んで過ごしています。
- デエビゴ錠 7.5mg
- ロフラゼプ酸エチル錠 １mg
を毎晩服薬して、毎日約６～７時間睡眠できています。
24ヶ月後
現在（2024年４月）３週間に一度、心療内科に通院しています。処方内容はほとんど変わりません。
寒暖差が激しかったり、右肘の激痛だったりで、早朝覚醒する日が増えているかんじ。
- デエビゴ錠 7.5mg
- ロフラゼプ酸エチル錠 １mg（半分にカットして服用）
2024年５月
この頃、毎日夢を見ます。昔、私が働いていた頃の夢で、当時の上司や同僚が出てきて、一緒に働いている夢です。怖い夢ではありません。しかも、前日見た夢の続きを翌日また見たりして。リアル過ぎて、まるでパラレルな人生を送っているような感覚です。
主治医に相談したところ、薬の影響で夢を見る人がたまにいるんだよ。メイラックスを夕方ではなく、夜寝る前に飲んでみるとか、デエビゴ錠を５mgに減らしてみるとか、ちょっと自分で調整してみてごらん、とのこと。
さっそく調整してみたところ、中途覚醒せずに、夢もみず、朝まで眠れました、２日間は。３日目から、夜中の２時に中途覚醒して、また朝まで眠れず。やっぱり、私には、デエビゴは7.5mgがちょうどいいようだ。メイラックスを飲むタイミングや量だけ、調整してみようと思う。
2024年10月
先月からダイエットをはじめて、エクササイズやリンパマッサージをやるようになり、朝までぐっすり眠れる日が増えてきました。
今後もあせらずゆっくり治療していきます。
』（Kindle版）。
