【歯科】右下奥歯が噛むとかなり痛む。原因は？通院記録（随時更新）

こんにちは。アラフォー難病女子のかふぇもかです。

膠原病の一つ高安動脈炎と診断されて11年目に突入しました。体調には日々変動があって、動けない日もしばしばありますが、ステロイド（3mg）や免疫抑制剤（プログラフ）で炎症は抑え込めている状況なので、いろいろ不調はあれど、この10年間の経過としてはまずまず良好といったところです。

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最近、歯をカチカチさせると、右下奥歯が痛みます。

食事で噛むときには、かなり痛みます。

温かいものを飲んだり、冷たいものを食べたりしても、特にしみることはありません。

奥歯はすでに１〜２年前に根管治療をして、神経をとってある治療済みの歯です。なぜ痛む？？

ちょうど慢性副鼻腔炎が悪化していて、頭は重いし、眼痛はするし、首のリンパも腫れているので、免疫が低下しているからかなぁ〜、とようすをみること５日。

痛み止めを飲む日が続いたので、かかりつけの歯科で見てもらうことに。

レントゲン上の所見は、異常なし。噛み合わせをチェックされ、おそらく噛み合わせの問題で歯根膜に痛みが出ているのだろうということで、調整してもらいました。これで１週間様子みて、それでも痛みが続くようなら、ＣＴを撮りましょう、ということに。

骨粗しょう症予防薬の服薬期間が約10年にもなるので、現在休薬中とはいえ、副作用がちょっと心配です。

大きな病院の口腔外科で診てもらったほうがいいのかなぁ？→リウマチ膠原病内科の定期通院があったので、主治医に相談してみましたが、歯科クリニックで引き続き診てもらってというかんじでした。

奥歯の痛みは少し引いてきたものの、いまだに食事のときは痛くて右では噛めません。→噛み合わせ調整２回目。

CT撮影も行いました。痛みが出るような異常所見は一応ナシ（将来的な問題はあり）。引き続き、様子をみることになりました。

これで良くならなければ、マウスピース（ナイトガード）を作りましょう、ということに。

ただし、将来的には、また奥歯は根管治療が必要になってきそうな気配です。。。また、別の歯に関しても、最悪の場合、抜歯の可能性もあるとのこと。長年ビスフォスフォネート製剤を服用しているので、抜歯は大がかりな治療になり、リスクがあるので、今すぐの治療はやめておきましょう、、、ということに。えーん。